Word lid!

Met het volgende formulier kunt u lidmaatschap aanvragen van de Fûgelwacht. Als u lid bent geworden ontvangt u GRATIS een nestkast!(zolang de voorraad strekt) U steunt ons al voor 10 euro per jaar!

Aanhef (verplicht)
 Dhr. Mevr.

Uw voornaam (verplicht)

Uw achternaam (verplicht)

Uw geboortedatum (verplicht)

Uw bankrekeningnummer (verplicht)

Uw email adres (verplicht)

Telefoon nummer

--------------------------------------------------

Adres gegevens

Straatnaam + huisnummer (verplicht)

Postcode (verplicht)

Woonplaats (verplicht)